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항문에 불편함이 생기면 많은 분들이 "치질인가?"라고 생각하곤 합니다.
그런데 실제로 병원에 가보면 ‘치핵’이 아니라 ‘치루’로 진단받는 경우도 적지 않죠.
비슷하게 느껴질 수 있지만, 치핵과 치루는 원인부터 치료까지 완전히 다른 질환입니다.
오늘은 두 질환의 차이를 정확하게 알아보고,
각각의 증상과 치료 방법까지 자세히 살펴보겠습니다.
✅ 치핵이란? (일반적으로 말하는 '치질')
치핵(Hemorrhoid)은 항문 내 혈관이 확장되거나 늘어나서 생기는 정맥류성 덩어리입니다.
쉽게 말하면 항문 안쪽 또는 바깥쪽에 생기는 '부풀어오른 혹'이죠.
🔍 주요 증상
- 배변 시 출혈
- 항문에서 무언가 튀어나오는 느낌 (탈항)
- 가려움 또는 불쾌감
- 심한 경우 통증
🩺 치료법
- 초기에는 좌욕, 식이섬유 섭취 등 보존적 치료
- 증상이 심하거나 반복되면 수술적 제거(치핵 절제술)
✅ 치루란?
치루(Fistula-in-ano)는 항문 안쪽과 항문 주위 피부를 연결하는 비정상적인 통로(구멍)입니다.
보통은 항문선에 염증이 생겨 고름이 차는 ‘치핵 농양’이 생기고,
이것이 제대로 치료되지 않아 외부로 구멍이 뚫리면서 치루가 됩니다.
🔍 주요 증상
- 항문 옆에 작은 구멍이나 혹 만져짐
- 구멍에서 고름 또는 분비물 배출
- 반복되는 염증과 통증
- 앉을 때 불편함, 미열 동반 가능
🩺 치료법
- 약물로는 완치가 어렵고 대부분 수술적 치료 필요
- 치루 절개술, 절제술, 세톤 삽입술 등
🔄 치핵 vs 치루 비교표
| 구분 | 치핵 | 치루 |
| 원인 | 항문 혈관의 정맥류 | 항문선 감염 후 농양 → 통로 형성 |
| 증상 | 출혈, 탈항, 통증, 가려움 | 구멍, 고름 배출, 통증, 미열 |
| 치료 | 보존요법 or 수술 | 대부분 수술 필요 |
| 치유 가능성 | 초기엔 자연 호전 가능 | 수술 없이는 완치 어려움 |
| 혼동 가능성 | 높음 | 특히 증상이 모호할 때 |
📌 왜 두 질환을 구분해야 할까?
많은 분들이 **‘치핵인 줄 알고 좌욕이나 연고만 바르다가 증상을 악화’**시키는 경우가 많습니다.
특히 치루는 방치 시 만성 염증이 되며 괄약근 손상까지 유발할 수 있어 조기 진단이 중요합니다.
👉 이런 증상이 있다면 꼭 병원 방문하세요
- 항문 주위에 고름이 배어나오는 작은 구멍
- 지속적인 항문 통증 또는 만져지는 혹
- 배변 시 출혈이나 탈항 증상
💬 마무리 정리
- 치핵은 혈관 확장성 질환, 치루는 감염성 통로 질환
- 치료법도 다르고, 방치 시 치루는 더 위험할 수 있음
- 혼동하지 않고, 정확한 진단과 치료가 핵심
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